Hernia inguinal izquierda
Hernia inguinal izquierda (TEP izquierda)
La cirugía laparoscópica de las hernias no ha logrado una difusión amplia por varias razones: necesita una anestesia general, mientras que la cirugía convencional puede realizarse bajo anestesia local o loco-regional. El confort y la rapidez de curación favorecen a la técnica laparoscópica, puesto que no tiene suturas que presenten una tensión de los tejidos reparados, duele menos y permite una movilización muy rápida. También está a su favor el hecho de que una única vía de abordaje permite el tratamiento de todas las hernias de la región, unilaterales y bilaterales: las inguinales directas e indirectas, las obturatrices, (no tenemos experiencia con las perineales ni con las isquiáticas), siempre que sean reductibles. Las complicaciones postoperatorias, el número de recidivas y el aspecto económico aún están en discusión, dependiendo de la experiencia de cada autor.
Nuestra experiencia está prácticamente limitada a la TEP y hemos reservado su indicación para las hernias recidivadas y para las directas e indirectas de pacientes mayores de 60 años.