Herniorrafia inguinal izquierda (TAP Iz)

Herniorrafia inguinal izquierda (TAP)

Posición

Posición del paciente
Hernia inguinal
Decúbito supino con ligera elevación del pubis. Mesa con ligero Trendelemburg algo girada hacia la derecha
Posición cirujanos
Posición TAP. Decúbito supino con ligera elevación del pubis. Mesa con ligero Trendelemburg algo girada hacia la derecha

Puertas

Puertas TAP

Puerta 1.- Umbilical de 10 mm para la óptica

Puerta 2.- FID-vacío derecho, de 10-12 mm

Puerta 3.- FII-Vacío izquierdo, de 5 mm

Visión desde el interior de la cavidad abdominal. A la derecha del dibujo, sobre las asas, la vejiga de la orina. El orificio de la izquierda (orificio inguinal profundo), corresponde a una hernia inguinal oblicua externa. El de la derecha, a una hernia inguinal directa
Visión desde el interior de la cavidad abdominal. A la derecha del dibujo, sobre las asas, la vejiga de la orina. El orificio de la izquierda (orificio inguinal profundo), corresponde a una hernia inguinal oblicua externa. El de la derecha, a una hernia inguinal directa
Apertura del peritoneo que queda descolgado mostrando los vasos ilíacos.
Apertura del peritoneo que queda descolgado mostrando los vasos ilíacos.
Disección de los vasos espermáticos y del deferente.
Disección de los vasos espermáticos y del deferente.
TAP ilustración
Colocación de una malla ocluyendo los dos orificios herniarios y la zona crural, seccionada para liberar los vasos epigástricos
TAP 5. Otro modo de colocar la malla, abierta para permitir el paso de los elementos del cordón
Otro modo de colocar la malla, abierta para permitir el paso de los elementos del cordón